儿童糖尿病并非"吃糖太多" 孩子吐逆腹痛别粗心
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 谢小淑)近来,儿童6岁的糖尿糖太吐逆荆门孩提乐乐接连11天时断时续吐逆、腹痛,病并别粗最近一天症状加剧还变得爱睡觉,非吃腹痛家人赶忙送他到荆门市中心医院。多孩刚住院时,儿童乐乐情况十分风险,糖尿糖太吐逆半响没尿,病并别粗昏昏沉沉没精力,非吃腹痛嘴唇发紫,多孩全身皮肤又冷又干,儿童呼吸又快又深,糖尿糖太吐逆手脚冰凉发白,病并别粗心跳很快,非吃腹痛血压也偏低。多孩
护理和医师马上发动急救,吸氧、监测生命体征、紧迫输液、测血糖,乐乐的血糖高到仪器都测不出来(超越上限值)。
儿科I病区主任王琼赶来后,仔细查看发现,乐乐的情况不像一般的肠胃问题。闻到他呼吸中有相似烂苹果的滋味,结合超高的血糖值,怀疑是糖尿病引发的严峻并发症。进一步查看发现,他的血液酸碱度反常(严峻酸中毒),白细胞数量超支4倍多,尿液里也有很多糖和酮体,确诊为糖尿病酮症酸中毒重症。
建立紧迫救治小组。通讯员供图。
王琼当即安排李清权医师、王丽萍护理、王敏护理建立紧迫救治小组,敏捷扩容抗休克,打开精细化补液纠酸、保持电解质平衡、胰岛素操控血糖等医治办法,并每小时监测生命体征、血糖改变,动态复查尿常规及血气剖析,动态调整补液。
十几个小时后,乐乐的酸中毒症状得到改进,心率、呼吸渐恢复,肢体渐复温,尿量增多,血糖逐渐下降至抱负水平。不到24小时,尿酮体、尿糖转阴,酸中毒纠正。
化险为夷后,医护人员并未放松警觉,守时监测血糖、血气等,依据病况改变及时调整医治方案。通过48小时的紧密监护,乐乐的病况逐渐平稳,可以进食,精力状态好转,生命体征平稳。
为了协助乐乐更好恢复,王琼主任联合养分科进行会诊,拟定了养分方针和个性化的成长发育友爱型食谱方案。给予特医食物口服,逐渐过渡至正常饮食,并进行饮食和血糖记载。一起,医护人员还对乐乐家族进行了糖尿病饮食宣教,辅导家族记载收支量,了解水化需求,供给个性化的护理服务,防备潜在并发症的产生。
乐乐处于成长发育期,饮食操控难度大,血糖动摇显着,病况办理面对许多应战。王琼主任、管床医师王明阳与家长进行了深入细致的交流,具体介绍了各种医治方案及其利害。在充分考虑实际情况和家族志愿后,安装了动态血糖仪和胰岛素泵,来接连动态管控血糖。
在住院期间,儿科医护团队不只精心医治和照护乐乐,还对家长进行了心思引导和糖尿病办理教育,并拟定了具体的随访方案。通过9天的住院医治,乐乐病况好转出院。
乐乐恢复出院。通讯员供图。
为保证乐乐出院后的病况安稳,王琼还自动增加家族微信,实时进行辅导;王明阳引荐了糖尿病相关书本,为家族供给了常见问题的处理办法,定时了解他的血糖操控情况、饮食及运动情况等,并给予专业的辅导。
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